DPAEine neue Herzklappe einzusetzen war bislang eine große Operation. Der Katheter gibt auch Schwerstkranken eine Chance.
http://www.spiegel.de/gesundheit/dia...854346,00.html
Wenn es leicht geht, wird es öfter gemacht ("Wenn jemand einen hammer hat, ist jedes Problem ein Nagel"). Vorsicht: Die Sterblichkeit ist gerade bei relativ Gesunden abgeblich doppelt so hoch wie bei einer Operation. Die Spätfolgen wie Schlagaderbeschädigungen müssen ebefalls vorher bekannt sein.Zitat von sysop
Also nicht nur den Kardiologen sondern auch den Herzchirurgen fragen, wie oft haben sie das gemacht? welche Komplikationen traten auf? Wie oft?
Kann mir als medizinischem Laien mal einer erklären, warum die Methode Katheter doppelt so teuer ist wie eine Operation am offenen Herzen, die ja wohl an Komplexität und möglichen Risiken und Heilung deutlich anspruchsvoller ist.
Nun ja, alleine das Implantat kostet schon so ca. 15.000€. Die Implantation ist in D'Land nur bei äusserst multimorbiden Patienten zugelassen, daher wohl auch die entsprechend höhere Mortalität. Habe bisher nur Patienten so behandelt gesehen, die für eine "normale" Implantation schlicht zu krank waren.
Die hoeheren Kosten erklaeren sich moeglicherweise aus den hoeheren "Maschinenstundensaetzen", da die Technik noch neu und die Geräte noch in der AfA sind ;-) Neue Technik ist immer teurer, man will doch was verdienen... Ein weiteres Fragezeichen ist die Katheder-Manie in Deutschland - es ist erschreckend, wenn man sich die (Mis)Erfolgs-Statistiken dazu ansieht und wie viele kleine Regional-Hospitäler sich dank Katheder-Labor zum "Herzzentrum" aufschwingen. Ich rate jedem Betroffenen: verfahrt wie bei der Suche nach einer guten Werkstatt, erst einmal den Laden ansehen, Referenzen einholen, mit dem Meister sprechen und ggfs weitersuchen! Noch ein Punkt: ja, bei jüngeren Patienten werden meist Kunststoffklappen eingesetzt und ja, so eine offene OP ist heftig, aber - macht Euch vorher kundig, was Marcumar (lebenslange Einnahme ist zwingend mit Kunststoffklappe) für Nebenwirkungen hat! 10-15 Jahre (so lang halten die Muh- und Oink-Klappen) spaeter mit der Einnahme beginnen zu muessen bedeutet auch 10-15 Jahre mehr freie Lebensqualität!
Und wo bleibt das vom Katheter aufgesprengte, defekte Klappenmaterial?
Das Material wird mit hohem Druck in die Gefäßwand gedrückt. Durch die Konstruktion der Klappe mit dem umgebenden Drahtgitter fixiert sich die Klappe im Wesentlichen im Klappenkalk. Deshalb ist das Verfahren auch in erster Linie für verkalkte (stenotische) und nicht für undichte (insuffiziente) Klappen geeignet.Zitat von yeksaa66
Die alte Klappe wird verdrängt, and die seite gedrückt - mitsamt den Plaques und Ablagerungen - und dann darf der Patient darauf vertrauen, dass nix davon durch den Körper vagabundiert und Heparin und Marcumar es schon richten werden...
Das wird nichts abgesprengt, das Material (die alte Klappe) wird mit dem neuen Drahtkäfig an die Gefässwand gedrückt und verbleibt dort.
Ist doch logisch, damit die richtigen Leute gut von unseren Krankenkassenbeiträgen leben können.Zitat von blowup
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